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济南市医保报销比例

医保报销比例是80%。医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。

其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

报销比例如下:起付标准以下的部分,即医疗费用不超过1万元的部分,医保统筹基金支付85%,个人负担15%。医疗费用在1万元至9万元之间的部分,统筹基金支付88%,个人负担12%。大病医保范围内的费用,即医疗费用在9万元至20万元之间的部分,大额医疗救助金支付90%,个人自付10%。

法律分析:在职职工住院期间医疗费用的报销比例“基本医疗保险”患者:按一个医疗保险年度(1月1日-12月31日)计算。

济南医保交多少年可以享受退休医保

济南医保最低缴费年限为男满30年,女满25年。退休人员即可享受职工基本医疗保险待遇。未达到最低缴费年限的,应当按照办理退休手续时本市上年度在岗职工月平均工资为基数,一次性补足所差月份的基本医疗保险费,并自次月起享受职工基本医疗保险待遇。

不过不同地区标准各有不同,有的地区规定,男性累计缴纳满30年,女性缴纳满25年,还有的地区需要男性缴纳满25年,女性缴纳满20年。这个就需要我们为了自己的个人利益到我们退休所在地 社保 局去咨询一下,避免我们影响退休待遇。

男性满30年、女性满25年。根据2021年发布的《关于建立医疗保障待遇清单制度的实施意见》(鲁医保发〔2021〕43号)查询可知,男职工为30年、女职工为25年,未达规定年限的统筹地区,2025年底前过渡到位。

新规中具体的年限规定为:职工基本医疗保险的退休人员,达到法定退休年龄时累计缴费男满30年、女满25年,且实际缴费年限满13年的,用人单位和个人都不再缴纳基本医疗保险费,按照规定享受基本医疗保险待遇。累计缴费年限由视同缴费年限和实际缴费年限组成。

The End

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